TIPO DE PRESTACIÓN
¿A QUIÉN CUBRE? Requisitos
¿QUÉ CUBRE? Duración y cuantía de la prestación
ASISTENCIA SANITARIA
  • Afiliados y en alta en Seg. Social (trabajadores por cuenta propia o ajena).
  • Perceptores de prestaciones (pensionistas, invalidez, desempleo...)
  • Sin prestación o subsido por desempleo (agotada), estando en paro.
  • En cualquier caso, personas de nacionalidad española o de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo o de Suiza que residan en España y los extranjeros titulares de una autorización para residir en territorio español, podrán ostentar la condición de asegurado siempre que no tengan ingresos superiores, en cómputo anual, a 100.00 euros ni cobertura obligatoria de la prestación sanitaria por otra vía.
  • Menores de edad tutelados.
  • Seán beneficiariosde un asegurado:
    • El cónyuge o pareja de hecho.
    • La ex-pareja a cargo del asegurado, con derecho a pensión compensatoria.
    • Los descendientes y personas asimiladas (hijos de ex-pareja o hermanos) a cargo <26 años o discapacitados con > 65% de discapacidad.

Todos ellos han de reunir los siguientes requisitos:
  • Convivir con el titular (salvo separados y divorciados).
  • Estar a su cargo (salvo cónyuge y pareja de hecho).
  • No percibir rentas superiores al doble del IPREM.
  • No tener derecho a asistencia sanitaria en la Seguridad Social.
  • Residencia efectiva y legal en España.

Aquellas personas que no tengan la condición de asegurado o de beneficiario podrán obtener asistencia sanitaria si pagan la contraprestación o cuota derivada de la suscripción de un convenio especial.
  • Atención médica
  • Una parte del gasto farmaceútico en jubilados
  • Rehabilitación.
  • Material ortoprotésico
INCAPACIDAD TEMPORAL
(I.T.)

Incluye tambióen los accidentes "in intinere" (como AT): ocurridos al ir o volver del trabajo.
  • Trabajadores afiliados y en alta en Seg. Social.
  • Periodo de carencia: tiene que haber cotizado:
    • Por enfermedad común (EC): 180días en los últimos 5 años.
    • Por enfermedad profesional (EP), accidente de trabajo (AT) o accidente no laboral (AnL): 0días
Si ha sido por Enfermedad común (EC) o Accidente no laboral (AnL):
  • Los tres primeros días: 0 €
  • Del 4 al 20 día: 60% BR (Base Reguladora)
  • 21 día-en adelante: 75% BR

Si ha sido por Enfermedad profesional (EP) o Accidente de trabajo (AT):
  • 75% BR desde el primer día
MATERNIDAD
o
ADOPCIÓN (niño -6 años)
  • Afiliados y en alta en Seg. Social.
  • Cotización previa (periodo de carencia):
    • –21 años: 0días
    • de 21 a 26 años: 180días
    • +26 años: 360 días
100% BR, durante 16 semanas.

En parto biológico: 6 semanas postparto obligatorias para la madre; el resto, a repartir como decida la madre.

En adopción, las 16 semanas se reparten como quieran los progenitores.
PATERNIDAD
  • Afiliados y en alta en Seg. Social.
  • Cotización previa: 360 días o 180 días en 7 últimos años
100% BR durante 13 días (los dos días primeros los paga la empresa).
OJO: Estos 13 días deben ser solicitados a la Seguridad Social.

INCAPACIDAD PERMANENTE (I.P.)
  • IP Parcial: rendimiento baja 33% o +
  • IP Total: No puede trabajar en su profesión, sí en otra.
  • IP Absoluta: No puede trabajar.
  • Gran Invalidez: No puede trabajar y necesita ayuda de otra persona
  • Afiliados y en alta en Seg. Social.
  • Periodo de carencia:
    • EC: 1800 días en los últimos 10 años
    • EP, AT, AnL: 0 días
  • IP Parcial: 100% BR de 24 meses cobrado en pago único. Y puede seguir trabajando.
  • IP Total: 55% BR de por vida. O 75%, si tiene +55a y está sin trabajo.
  • IP Absoluta: 100% BR de por vida.
  • Gran Invalidez: 150% BR de por vida o más, según el caso.
DESEMPLEO
  • Afiliados y en alta en Seg. Social.
  • En desempleo. Y disponible para buscar empleo o aceptar trabajo.
  • Cotizados 360 días en los últimos 6 años
  • 70% BR los 6 primeros meses.
  • 50% BR desde el mes 6 hasta el final de la prestación.
  • Puede cobrarlo de golpe para constituir una empresa.
JUBILACIÓN
  • Afiliados y en alta en Seg. Social.
  • 67 años.
  • Cotización mínima: 15 años.
  • Entre 50%-100% BR
  • 50% si cotizó 15 años.
  • 100% si cotizó 37 años.

OJO: La BR se calcula sobre los 25 últimos años trabajados
PENSIÓN DE VIUDEDAD
Y
PENSIÓN DE ORFANDAD.
  • Afiliados y en alta en Seg. Social.
  • Periodo de carencia:
    • EC: 500 días en los últimos 5 años (sólo para pensión de viudedad, no de orfandad)
  • Pensión de viudedad: 52% BR. Hasta 70% BR con cargas familiares y pocos ingresos.
  • Pensión de orfandad: 20% BR por hijo hasta los 21 años (o 25 si no trabaja o aún trabajando gana <SMI)
  • Cobrará tb 52% si no hay beneficiario de p. viudedad.O si el padre es un maltratador al que se le niega p.viudedad.
Máximo por familia: 100% BR.